福島県総合社会福祉基金
公益財団法人福島県総合社会福祉基金の貸付、助成事業について
公益財団法人福島県総合社会福祉基金の貸付、助成事業の受付については、以下のとおりです。
公益財団法人福島県総合社会福祉基金の助成・借入申込書等
申込に必要な様式をダウンロードしてお使いください。
※当法人は、平成25年4月1日から公益財団法人へ移行しました。
公益財団法人福島県総合社会福祉基金 助成申込様式
（借入申込様式は下方をご覧ください。）
○助成申込書添付書類一覧表（Exel [Excelファイル／17KB]，PDF [PDFファイル／93KB]）
○共通提出書類
意見書（保健福祉事務所長、いわき地方振興局長、中核市長）(Word [Wordファイル／28KB])
（ボランティア団体は社会福祉協議会長）(Word [Wordファイル／28KB])
第1号様式 助成金交付申込書（Word [Wordファイル／49KB]）
助成申込実施事業計画書（詳細に記入すること） （Word [Wordファイル／35KB]）
助成申込実施事業の収支予算書 （任意様式）
（助成交付申込書に記入しきれない場合は添付すること）
法人・団体の前年度の収支決算書（法人等全体と助成該当施設の財務諸表（財務三表）） （任意様式）
法人・団体のこの年度の収支予算書 （任意様式）
法人・団体のこの年度の事業計画書 （任意様式）
○該当する様式のみ提出（任意様式）
1 施設整備事業の場合
見積書の写し
現況現場写真
2 備品等購入する場合
見積書の写し
カタログの写し（購入する機種に印をつけること）
3 車両を購入する場合
見積書の写し
カタログの写し（購入する車種に印をつけること）
申し込み時点の走行距離（「助成金交付申請書」の助成を必要とする事業の内容に記載すること）
4 講習会等開催事業の場合
見積書の写し（見積書がない場合は改めて予算書を作成し詳細に記入すること）
公益財団法人福島県総合社会福祉基金 借入申込様式
○借入申込書添付書類一覧表 〈 PDF 18KB 〉 〈 Excel 39KB 〉
意見書（保健福祉事務所長、いわき地方振興局長、中核市長） (Ｗｏｒｄ [Wordファイル／28KB])
○借入申込者の状況等
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1 資金借入申込書（第1号様式） |
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(1) 法人の登記簿謄本（原本） |
任意様式 |
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(2) 法人の定款または寄付行為(創設法人は案文） |
任意様式 |
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(3) この年度の収支予算書 |
任意様式 |
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(4) 前年度のすべての決算書 |
任意様式 |
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(5) 借入に関する理事会議事録(創設法人は準備委員会） |
任意様式 |
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(6) 基金からの借入がある場合、借入金ごとの借入金償還計画表 |
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(7) 借入金償還計画表 |
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(8) 支払計画書 |
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2 （付表1）法人等の沿革調書 |
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(1) 法人の沿革（創設法人の場合は創設にいたる経緯） |
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(2) 経営施設・事業の状況 |
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(3) 法人役員一覧表 |
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○ 事業計画に関する書類
1 施設整備資金申込の場合
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（付表2）（その1）事業計画書 |
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対象事業費及び貸付金の限度額計算 |
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事業費収支計画書 |
任意様式 |
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建築工事費等見積書 |
任意様式 |
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設備備品購入内訳書 |
任意様式 |
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建物の平面図・立面図及び配置図 |
任意様式 |
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現状を示す写真 |
任意様式 |
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今回の計画で敷地の購入を事業費に含む場合 |
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土地の見取り図 |
任意様式 |
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売買予約書（写）及び価格根拠資料 |
任意様式 |
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今回の計画で敷地の贈与を含む場合 |
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土地の贈与契約書、所有権移転確約書（写） |
任意様式 |
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敷地に借地が含まれる場合 |
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賃貸借契約書（写）または使用貸借契約書（写） |
任意様式 |
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2 運営資金申し込みの場合
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(付表2)（その2）事業計画書（運営資金）（対象事業の1関係） |
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(付表2)（その3）事業計画書（運営資金）（対象事業の2関係） |
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月別資金繰表 |
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1か月の事業費収支計画書 |
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過去2年のすべての決算書 |
任意様式 |
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○ 保証人及び担保状況に関する書類
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（付表3）資産負債の状況 |
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（付表4）予定連帯保証人の状況（2人以上） |
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代表者 |
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所得証明書（市町村長発行のもの・原本） |
任意様式 |
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資産証明書（市町村長発行のもの・原本） |
任意様式 |
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その他 |
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所得証明書（市町村長発行のもの・原本） |
任意様式 |
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資産証明書（市町村長発行のもの・原本） |
任意様式 |
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（付表5）担保物件の状況(建物・土地） |
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○ 資金計画に関する書類
1 補助金がある場合
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補助金・交付金の決定（内定）通知書の写 |
任意様式 |
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補助金・交付金協議書等 |
任意様式 |
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民間補助金(助成金)申請額算出根拠 |
任意様式 |
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都道府県等単独補助金（上積分）の算出根拠 |
任意様式 |
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市町村の補助金の算出根拠 |
任意様式 |
2 当基金以外の借入金がある場合
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融資証明書及び償還計画表 |
任意様式 |
3 個人贈与金がある場合
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贈与契約書の写 |
任意様式 |
4 法人贈与金がある場合
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贈与契約書の写 |
任意様式 |
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定款または寄附行為 |
任意様式 |
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法人の議決機関の議事録の写 |
任意様式 |
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直近2か年の決算書 |
任意様式 |
5 後援会の贈与金がある場合
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贈与契約書の写 |
任意様式 |
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会則または規約 |
任意様式 |
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議事録の写 |
任意様式 |
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直近2か年の決算書 |
任意様式 |
6 自己資金
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自己資金の算出根拠(任意書式） |
任意様式 |
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預金残高証明書 |
任意様式 |
7 経営資金に関する書類
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資金利用計画書(任意様式） |
任意様式 |
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所要資金の算出根拠(任意様式） |
任意様式 |
○ 償還財源に関する書類
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借入金償還財源内訳 |
1 法人が設置する施設等の収入で償還する場合
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資金収支（見込）計算書 |
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事業収入の算出根拠（1ヶ月の事業費収入計画書も含む） |
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介護関連施設・その他用 |
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障がい者サービス用 |
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事業支出の算出根拠（1ヶ月の事業費支出計画書も含む） |
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2 個人贈与金により償還する場合 ※年間の寄附額は所得額の4分の1以内の額
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贈与契約書の写 |
任意様式 |
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贈与者の前年度の所得証明書(原本） |
任意様式 |
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印鑑証明書（原本） |
任意様式 |
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直近2カ年の決算書（贈与者が会社等を経営している場合） |
任意様式 |
3 他の法人からの贈与金により償還する場合
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贈与契約書の写 |
任意様式 |
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定款または寄附行為 |
任意様式 |
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法人の議決機関の議事録の写 |
任意様式 |
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直近2か年の決算書 |
任意様式 |
4 後援会からの贈与金により償還する場合
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贈与契約書の写 |
任意様式 |
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後援会の会則 |
任意様式 |
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議事録の写 |
任意様式 |
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直近2か年の決算書 |
任意様式 |
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会員名簿 |
任意様式 |
5 地方公共団体からの債務負担行為により償還する場合
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債務負担行為議決書抄本 |
任意様式 |
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未決の場合は確約書 |
任意様式 |
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条例または要綱の写 |
任意様式 |
6 その他の各種助成金で償還する場合
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条例または要綱の写 |
任意様式 |
公益財団法人福島県総合社会福祉基金 情報公開
1 定款 [PDFファイル／321KB]
2 評議員・理事・監事名簿 [PDFファイル／37KB]
3 事業報告(令和5年度) [PDFファイル／135KB]
4 貸借対照表(令和5年度) [PDFファイル／84KB]
5 正味財産増減計算書(令和5年度) [PDFファイル／145KB]
6 財務諸表注記(令和5年度) [PDFファイル／148KB]
7 財産目録(令和5年度) [PDFファイル／24KB]
8 事業計画(令和6年度) [PDFファイル／149KB]
9 収支予算書(令和6年度) [PDFファイル／130KB]
10 令和６年度資金調達及び設備投資の見込みについて [PDFファイル／276KB]
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